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产后为什么要做盆底康复训练?

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0条评论>> 作者:admin 2015-06-25 11:41:39
 
  已婚、已育妇女的盆底功能障碍发病率约为30%-40%,四五十岁的病人最集中。盆底功能障碍患者中,一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。很多人不知道,中老年时发生盆底功能障碍,很可能是几十年前分娩损伤引发的。

  在女性盆骨和下肢之间,只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能,包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。女性在妊娠、分娩过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。
 
  剖腹产妈妈不用盆底康复吗
 
        不论是顺产还是剖腹产的女性,产后都需要做盆底康复。因为怀孕时,在孕激素的作用下,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。
 
  分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估。
 
  和外国人相比,中国的孕产妇骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝,因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。出现盆底松弛,真正影响生活质量的后遗症可能要到几十年后才反映出来,因此没有引起很多人的重视。但在欧美发达国家,盆底康复训练被提前提上议事日程。
 
  产后盆底训练,预防25年后的病。
 
        国外做过统计,有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛,并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁,但这部分人群,到了四五十岁时,发展成为尿失禁病人的比例非常高。因此,在国外,女性盆底功能修复作为一项政府工作在推广。在欧美及日韩等发达国家和地区,早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题,对产后42天的妇女进行常规盆底肌肉训练。
 
  以法国为例,政府鼓励产妇分娩一至两周后,在家进行盆底功能训练,最常见的就是坚持做“盆底功能操”。产后42天,政府再免费为产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,一个疗程十次。
 
  康复训练前会先给产妇做检查,确定盆底受损部位,然后对症采取不同的治疗方式,如生物电刺激、盆底肌训练等。
 
  很多人想不到,产后42天做的训练,是为了防止25年后的尿失禁,这其实是真正的未雨绸缪。
 
  坐月子观念根深蒂固,产妇不愿过早训练。
 
        事实上,在中国,盆底功能障碍防治项目也已经启动,越来越多的医院陆续开展盆底康复训练。但一个现实问题是,主动要求参加的女性很少。很多人没有这样的保健意识。很少有人想到,产后做盆底训练,可以预防那么多年后的尿失禁,这似乎是很遥远的事情。还有一个现实障碍是,中国人强调坐月子,要让产妇多躺,几天就下床锻炼盆底功能,很多长辈会反对。
 
  盆底康复训练,越早效果越好。
 
        产后一年内是盆底肌功能恢复的”黄金时间“,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。
 
  如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急,现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌的康复。
 
  雷氏普爱产后恢复中心温馨提醒:产后42天应到医院做一次盆底功能检查,发现问题尽早治疗,没有问题也要及时进行盆底康复训练。
 
 
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